DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL
FAKULTAS SASTRA UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jalan Hayamwuruk No. 4 Semarang Telp./ Fax. (024) 8311444

FORMULIR RENCANA PRAKTEK KERJA

A. Data Pribadi Mahasiswa
1. Nama Lengkap : ………………………………..…………………
2. NIM : ………………………………..…………………
3. Alamat Rumah/Telp. : ………………………………..…………………
4. Program Studi : ………………………………..…………………
5. Tempat PKL : ………………………………..…………………
6. Alamat PKL : ………………………………..…………………
7. Paket Pilihan :
a. Perkantoran
b. Pariwisata
c. Periklanan
d. Kehumasan ………………………………..…………………

B. Nama dan Organisasi Praktek Kerja
1. Nama Perusahaan/ Lembaga :
………………………………..…………………
2. Bentuk Badan Usaha (PT, CV, NV. Firma, Yayasan) :
………………………………..…………………

3. Personalia Pimpinan : ………………………………..…………………
4. Bidang Usaha/ Kegiatan Perusahaan :
………………………………..…………………
5. Kedudukan Tempat
Praktek Kerja (Pusat/ Cabang/ Perwakilan/
Agen :

………………………………..…………………
C. Kegiatan Praktek Kerja
1. Nama Dosen Pembimbing
(dari fakultas) :
………………………………..…………………
2. Nama Pembimbing
(dari perusahaan) :
Jabatan :
Bagian :
………………………………..…………………
………………………………..…………………
………………………………..…………………
3. Lama Praktek Kerja
( ±120 jam ) :